Programme de Lecture Critique d'Articles et Épidémiologie Avancée

DFASM 6e année de médecine - Année de référence 2026

Auteur : bpignard

Dernière mise à jour : 30 mars 2026

Discipline : Lecture Critique d'Articles

Licence : CC-BY-SA-4.0

Description du programme

Ce programme couvre la méthodologie de la recherche clinique, l'analyse statistique avancée, les études de survie, les méta-analyses et leur application clinique pour la 6e année de médecine (DFASM). Il vise à développer des compétences essentielles en lecture critique d'articles médicaux et en épidémiologie.

Modalités d'évaluation

Compétences transversales

Compétences à acquérir
  • Formuler une question clinique selon PICO à partir d'un article ou cas clinique
  • Identifier le type d'étude et en déduire forces/faiblesses
  • Repérer biais, facteurs de confusion, erreurs de mesure
  • Lire et interpréter figures et tableaux (courbes de survie, forest plots, régressions)
  • Synthétiser les résultats en argumentant sur la valeur de l'evidence
  • Présenter une analyse critique structurée (journal club, EDN)

Notions clés
  • La lecture critique évalue validité interne/externe, pertinence et impact clinique
  • Un article médical répond à une question PICO (Patient, Intervention, Comparaison, Outcome)
  • Les biais affectent la capacité à tirer des conclusions causales
  • La significativité statistique ne suffit pas : considérer la signification clinique (NNT, OR, HR)
  • Les recommandations s'appuient sur des synthèses structurées (revues systématiques, méta-analyses)

Vocabulaire clé
protocole d'étude biais de sélection biais de mesure biais de confusion randomisation aveugle simple / double / triple régression multivariée IC95% valeur p alpha / bêta puissance statistique

Progression pédagogique

Trimestre 1 : Bases de la recherche clinique

Thèmes abordés : PICO, types d'études, protocoles

Trimestre 2 : Analyse statistique + Études de survie

Thèmes abordés : cohortes, cas-témoins, méta-analyses

Trimestre 3 : Application clinique

Thèmes abordés : entraînement EDN, journal club, préparation orale

Thèmes principaux

Bases de la recherche clinique et du raisonnement épidémiologique

Objectif : Installer les fondements conceptuels et méthodologiques nécessaires pour lire tout type d'article médical.

Sous-thèmes

Formuler une question clinique (PICO)

Volume horaire : 4h

Compétences
  • Transformer un cas clinique en question utilisant PICO ou PICO-T
  • Identifier les outcomes primaires et secondaires dans un article
  • Assembler un mini-résumé de l'article en 3-4 phrases
Notions
  • Une bonne question clinique oriente le choix de l'étude et la lecture de l'article
  • PICO permet de préciser la population cible et le critère de jugement cliniquement pertinent
Vocabulaire clé
question clinique PICO PICO-T (Time) intervention comparateur outcome clinique outcome composite endpoints primaires / secondaires
Ressources externes

Types d'études en médecine et épidémiologie

Volume horaire : 4h

Compétences
  • Classer un article selon le type d'étude et en expliquer forces/limites
  • Associer chaque type d'étude à des exemples classiques
Notions
  • Le choix du type d'étude découle du niveau de preuve recherché et des contraintes éthiques
  • Les ECR fournissent la meilleure preuve de causalité pour l'efficacité des traitements
  • Les cohortes et cas-témoins sont adaptés aux expositions et facteurs de risque
Vocabulaire clé
essai clinique randomisé (ECR) cohorte prospective / rétrospective cas-témoins étude transversale revue systématique méta-analyse pharmacoépidémiologie registre
Ressources externes

Hiérarchie des preuves et recommandations cliniques

Volume horaire : 3h

Compétences
  • Positionner un article dans une hiérarchie de preuves
  • Lire et interpréter la section de recommandations en lien avec les niveaux de preuve
Notions
  • Les recommandations reposent sur une synthèse structurée des meilleures preuves
  • Un niveau de preuve élevé ne garantit pas une bonne qualité méthodologique si l'article est biaisé
Vocabulaire clé
hiérarchie des preuves niveau de preuve (A-D) grade de recommandation (1-4) recommandation de société savante summary of findings
Ressources externes

Sources et références